Data publikacji: 2021-07-29
Oryginalny tytuÅ‚ wiadomoÅ›ci prasowej: RFITT Celon – nowoczesna maÅ‚oinwazyjna forma leczenia żylaków
Kategoria: Zdrowie, LIFESTYLE
Leczenie żylaków kończyn dolnych metodą RFITT Celon (Radiofrequency Induced Thermotherapy) to nowoczesna i małoinwazyjna forma leczenia niewydolności żylnej kończyn dolnych.
Leczenie żylaków koÅ„czyn dolnych metodÄ… RFITT Celon  (Radiofrequency Induced Thermotherapy) to nowoczesna i maÅ‚oinwazyjna forma leczenia niewydolnoÅ›ci żylnej koÅ„czyn dolnych. ? Pacjent, niezależnie od wielkoÅ›ci żylaków jest operowany w trybie chirurgii jednego dnia. Praktycznie od nastÄ™pnego dnia wraca do normalnego funkcjonowania, codziennych obowiÄ…zków, czy życia zawodowego. ? mówi lek. med. Roman KuÅ›nierczyk z Centrum Medycznego Scanmed przy ul. Armii Krajowej 5 w Krakowie, który wykonaÅ‚ już 3000 operacji tÄ… metodÄ…. Â
Â
Panie Doktorze, o żylakach często się słyszy i mówi, ale nie wszyscy wiedzą, na czym dokładnie polega to schorzenie. Wyjaśnijmy, czym są żylaki?
Lek. med. Roman Kuśnierczyk ? Najprościej mówiąc żylaki to naczynia, które straciły swoją funkcjonalność. Najczęściej dochodzi do tego wskutek  zaburzeń w budowie i czynności zastawek tzw. żył pniowych kończyn dolnych. Krew powinna odpływać poprzez żyły w sposób jednokierunkowy, w stronę serca. Jeżeli zastawki żylne stracą swoją funkcjonalność, krew cofa się lub stoi na tym samym poziomie w kończynach, co powoduje postępujący wzrost ciśnienia w naczyniu żylnym i poszerzenie żył w tym obszarze. To jest tylko jeden z mechanizmów powstawania niewydolności żylnej, w rzeczywistości jest ich kilka, ale wszystkie będą powodowały stan przekrwienia żylnego, stan zwiększonego ciśnienia w naczyniach żylnych kończyn dolnych. Pacjenci zauważają to w postaci widocznych na skórze prześwitujących, uwypuklonych żył i często z tym właśnie problemem natury estetycznej zgłaszają się do lekarza. Jednak dużo ważniejsze są zagrożenia, które mogą się pojawić w przebiegu przewlekłej choroby żylnej, a których nie widać gołym okiem.  Lecząc żylaki, zapobiegamy następstwom tej choroby, czyli obrzękom, zmianom troficznym skóry goleni, czy żylnej chorobie zakrzepowo zatorowej (powszechnie znanej po prostu jako zakrzepica), która jest bardzo groźną, poważną chorobą układu krążenia. Oczywiście, efekt estetyczny żylaków również jest niwelowany.
Jakie objawy powinny skłonić pacjenta do zgłoszenia się do lekarza?
Pierwszym objawem niewydolności żylnej  będzie uczucie ciężkości nóg i związany z tym dyskomfort, często pajączki naczyniowe. Potem pojawią się żylaki o krętym przebiegu i obrzęki goleni. Później mogą nastąpić zmiany troficzne skóry ? przebarwienia, owrzodzenia, ale to już jest naprawdę bardzo zaawansowany, wieloletni stan nieleczonej przewlekłej choroby żylnej. Na każdym etapie niewydolności żylnej mogą się pojawić powikłania zakrzepowo-zatorowe.
Kogo najczęściej dotyczy problem niewydolności żylnej? Czy wynika on z prowadzonego stylu życia lub złej diety?
Problem żylaków dotyczy właściwie całej populacji, jednak statystyki pokazują, że częściej cierpią na nie kobiety. Niewydolność żylna pojawia się u osób z każdej grupy wiekowej, z tym że wraz z wiekiem problem narasta. Główną przyczyną żylaków są zmiany degeneracyjne tkanki łącznej uwarunkowane genetycznie oraz dziedziczność, ale oczywiście możemy wyróżnić też kilka innych powodów, które sprzyjają rozwojowi choroby. Jest to na przykład praca stojąca lub siedząca, przebyte ciąże, ogólnie rzecz biorąc bezruch. Szczególnie zauważalne było to w trakcie zeszłorocznego lockdownu spowodowanego pandemią. Wiele osób całymi dniami siedziało i pracowało w domach, codzienna dawka ruchu została zmniejszona do minimum. Pamiętajmy, że podstawą powrotu krwi żylnej z kończyny dolnej tak naprawdę nie jest wcale praca serca tylko praca naszych mięśni, a konkretniej praca mięśni goleni. Długa pozycja siedząca oznacza, że nogi są cały czas w stanie rozkurczu, z uciskiem kończyn na poziomie ud i nie ma tego naturalnego mechanizmu przepompowywania krwi z kończyn w kierunku serca. U Pań, które noszą obcisłe pończochy (wyroby niemedyczne), czy legginsy ten problem dodatkowo się wzmaga. Wynika to z faktu, że wyroby te nie spełniają warunków kompresoterapii sekwencyjnej, to znaczy: kompresja jest największa w dolnych częściach kończyny i maleje w kierunku uda i pachwiny. Kolejną kwestią jest nadwaga i otyłość, które również są czynnikami mającymi wpływ na występowanie żylaków.
Dziś przeprowadza Pan dużo więcej zabiegów RFITT Celon niż klasycznych operacji żylaków. Na czym polega metoda RFITT?
RFITT (Radiofrequency Induced Thermotherapy) Celon to zabieg termoablacji, nowoczesna i małoinwazyjna metoda leczenia niewydolności żylnej polegająca na zamykaniu niewydolnego pnia żylnego za pomocą wprowadzonego do jego wnętrza aplikatora, którego elektroda wykorzystuje prąd o częstotliwości radiowej do uzyskania efektu termoablacji (zamkniecie naczynia podwyższoną temperaturą). Mówiąc bardziej szczegółowo, wprowadzamy aplikator do żyły przez nakłucie, dzięki czemu unikamy cięcia, blizn i krwiaka pooperacyjnego. Wyzwolona za jego pomocą energia powoduje zamknięcie i zanik niewydolnej żyły pod wpływem temperatury, bez potrzeby jej usuwania ? jak to się robi w przypadku klasycznej operacji. Dzięki specjalnej konstrukcji urządzenia RFITT Celon, uzyskujemy efekt skutecznego termicznego zamknięcia naczynia w najniższych rejestrach temperatury (w porównaniu do innych metod z grupy termoablacji), w okolicach 80 stopni, dzięki czemu praktycznie znika ryzyko uszkodzeń pozanaczyniowych, a dopływ energii jest automatycznie odcinany w chwili uzyskania pożądanego efektu zamknięcia naczynia. Skuteczność tego zabiegu jest prawie 100 procentowa.
Wszystkie zabiegi wewnÄ…trznaczyniowe (jak np. RFITT) muszÄ… być wykonywane pod kontrolÄ… USG – jest to bezwzglÄ™dny wymóg wobec lekarza, który posÅ‚uguje siÄ™ ta metodÄ…. W mojej ocenie jednak, ultrasonografia Å›ródoperacyjna powinna być wykorzystywana niezależnie od metody zabiegu, zarówno w czasie wykonywania operacji, jak i wczeÅ›niej na etapie diagnostyki, najlepiej przez tego samego lekarza. Pozwala to, ze wzglÄ™du na ogromnÄ… różnorodność w budowie naczyÅ„ żylnych, poznać dokÅ‚adnie anatomiÄ™ naczyÅ„ pacjenta, przeÅ›ledzić ich przebieg, w sposób jednoznaczny wizualizuje caÅ‚y ukÅ‚ad anatomiczny naczyÅ„ zdrowych i chorych. DziÄ™ki USG zyskujemy precyzjÄ™ i unikamy błędów. Å»ylaki koÅ„czyn dolnych to typowy przykÅ‚ad ?naczyÅ„ połączonych?, wystarczy przeoczyć choćby jeden punkt patalogicznego refluksu żylnego, a wczesny nawrót żylaków jest pewny.
Czy każdy pacjent może być zakwalifikowany do takiej operacji? Czy są jednak jakieś przeciwwskazania?
Są przeciwwskazania. Przede wszystkim są to: zaawansowana miażdżyca naczyń tętniczych, która uniemożliwia nam założenie pończochy uciskowej po zabiegu; aktywna rozległa choroba zakrzepowa naczyń żylnych, trombofilie, czyli stany nadkrzepliwości krwi, ciąża. Są jednak ogromne zalety wobec Pacjentów z chorobami współistniejącymi czy z aktywnymi owrzodzeniami troficznymi, które nie pozwalają pacjentów operować klasycznie. Możemy im pomóc, stosując właśnie metodę RFITT Celon.
Jak wygląda rekonwalescencja po takim zabiegu? W przypadku klasycznej operacji na żylaki pacjent dochodził do siebie około 4 tygodni. Czy ze względu na mniejszą inwazyjność zabiegu RFITT, w tym przypadku wygląda to inaczej?
Faktycznie ten czas rekonwalescencji w porównaniu do klasycznej operacji żylaków zdecydowanie siÄ™ zmniejszyÅ‚ i to jedna z najważniejszych zalet tego zabiegu. Pacjent, niezależnie od wielkoÅ›ci żylaków jest operowany w trybie chirurgii jednego dnia. 3 godziny po zabiegu w poczuciu komfortu i bez dolegliwoÅ›ci opuszcza miejsce, w którym byÅ‚ wykonywany zabieg. Stosujemy standardowo dwa tygodnie kompresji poÅ„czochami przeciwżylakowymi, które zakÅ‚adam bezpoÅ›rednio po zabiegu. Pacjent przychodzi na dwie kontrole – pierwsza jest po tygodniu od operacji, druga po miesiÄ…cu. Po zabiegu nie ma ran otwartych, krwiaków ani zaÅ‚ożonych szwów, które wymagaÅ‚yby specjalnych opatrunków, czy pielÄ™gnacji. Praktycznie od nastÄ™pnego dnia pacjent wraca do normalnego funkcjonowania, codziennych obowiÄ…zków, czy życia zawodowego. WyjÄ…tkiem sÄ… sytuacje gdy dana osoba pracuje ciężko fizycznie lub w niekorzystnych warunkach, gdzie panuje zbyt wysoka temperatura, czy zabrudzenie ? wtedy konieczne jest zrezygnowanie na jakiÅ› czas z tego rodzaju aktywnoÅ›ci. Po zabiegu trzeba siÄ™ przede wszystkim ruszać, ale też w granicach rozsÄ…dku ? spacerować codziennie, ale bieganie i siÅ‚owniÄ™ odÅ‚ożyć na późniejszy czas. Do życia bez ograniczeÅ„ w aktywnoÅ›ci fizycznej pacjent może wrócić już po 2 tygodniach.
Jak uchronić się przed wystąpieniem żylaków? Czy to w ogóle możliwe?
PodstawÄ… jest zachowanie odpowiedniego poziomu aktywnoÅ›ci fizycznej, która skupia siÄ™ na koÅ„czynach dolnych. Na przykÅ‚ad dÅ‚ugie spacery, bieganie, ćwiczenia na steperze, jazda na rowerze – to sÄ… wÅ‚aÅ›nie aktywnoÅ›ci, które aktywujÄ… mięśnie Å‚ydek do pracy. DrugÄ… rzeczÄ… jest zdrowa, racjonalna dieta. Najczęściej to uwarunkowania genetyczne odpowiadajÄ… za wystÄ™powanie niewydolnoÅ›ci żylnej koÅ„czyn dolnych, jednak stosowanie siÄ™ do powyższych zaleceÅ„ pozwoli zmniejszyć postÄ™p choroby, zatrzymać rozwój.
Â
Lek. med. Roman Kuśnierczyk  (www.kusnierczyk.pl) Specjalista chirurgii naczyniowej i ogólnej z ponad 30-letnim doświadczeniem. Absolwent Akademii Medycznej im. Mikołaja Kopernika w Krakowie. Na bieżąco zdobywa wiedzę o najnowszych technikach wykorzystywanych w chirurgii. Zawodowo szczególnie interesują go zabiegi flebologiczne oraz operacje przepuklin, które wykonuje autorską techniką zabiegową.
WIĘCEJ INFORMACJI
źródło: Biuro Prasowe
Załączniki:
Hashtagi: #Zdrowie #LIFESTYLE